INFERTILITA'

Infertilità: cos’è, quali sono le cause e quando fare accertamenti

Cercare un figlio e non riuscire ad averlo è un’esperienza che può pesare molto, a livello emotivo e di coppia. L’infertilità è più comune di quanto si pensi: riguarda circa una coppia su sei, e le cause sono femminili, maschili o di entrambi. La buona notizia è che oggi nella maggior parte dei casi c’è qualcosa da fare. In questa pagina trovi cos’è, le cause più frequenti, le abitudini utili e quando è il momento di rivolgersi al medico.

Cos’è l’infertilità e quali sono i segnali

Si parla di infertilità quando, dopo un anno di rapporti regolari senza protezione, la gravidanza non arriva. Il tempo si riduce a sei mesi se la donna ha più di 35 anni. Non è una diagnosi definitiva: spesso significa solo che serve capire meglio cosa succede.

Come si riconosce:

•      nessuna gravidanza dopo un anno di tentativi (sei mesi se la donna ha più di 35 anni)

•      cicli molto irregolari, assenti o molto dolorosi

•      nell’uomo, calo del desiderio, problemi di erezione o di eiaculazione, dolore o gonfiore ai testicoli

•      gravidanze che non arrivano a termine

•      precedenti problemi, infezioni o interventi alla zona pelvica

•      a volte nessun sintomo evidente: l’infertilità può essere “silenziosa”

I diversi tipi di infertilità

L’infertilità non ha una causa unica. Si distingue in più forme, e per capirla servono visite ed esami a entrambi i partner.

Infertilità femminile

Dipende da problemi di ovulazione (per esempio la sindrome dell’ovaio policistico), da alterazioni delle tube o dell’utero, da endometriosi o dall’età. Riguarda circa un terzo dei casi.

Infertilità maschile

Dipende da una produzione ridotta di spermatozoi o da spermatozoi poco mobili o di forma alterata, da varicocele, infezioni o squilibri ormonali. Riguarda circa un terzo dei casi.

Infertilità di coppia (mista)

Entrambi i partner hanno un piccolo problema che, sommato, rende più difficile la gravidanza. È molto frequente.

Infertilità inspiegata

Dopo gli esami non emerge una causa precisa. Succede in una parte dei casi e non significa che non ci siano soluzioni.

Altre forme da conoscere

•      Infertilità primaria e secondaria: primaria se non c’è mai stata una gravidanza, secondaria se ce n’è stata almeno una in passato.

•      Infertilità legata all’età: la fertilità femminile cala con gli anni, soprattutto dopo i 35; anche quella maschile diminuisce, più lentamente.

•      Infertilità dopo cure o interventi: alcune terapie possono influire e vanno discusse con lo specialista.

Perché si può avere difficoltà a restare incinta: le cause più comuni

Le cause sono tante e spesso si sommano. Le principali:

•      Età della donna: la riserva di ovociti cala con gli anni

•      Problemi di ovulazione: ovaio policistico, squilibri della tiroide o degli ormoni

•      Endometriosi, fibromi, alterazioni di tube e utero

•      Infezioni genitali non curate, anche passate

•      Qualità del liquido seminale ridotta nell’uomo

•      Varicocele e problemi ai testicoli

•      Fumo, alcol e droghe, per entrambi

•      Sovrappeso o sottopeso e diete molto restrittive

•      Stress cronico, caldo eccessivo ai testicoli e alcuni farmaci

Un falso mito da smontare: l’infertilità non è “colpa della donna”. Le cause sono femminili, maschili o di entrambi in proporzioni simili, per questo gli accertamenti si fanno in coppia.

Cosa fare se la gravidanza non arriva

Il primo passo è parlarne con il medico, il ginecologo e, per l’uomo, con l’andrologo o l’urologo: esistono esami semplici e percorsi di cura personalizzati. Accanto a questo, ci sono abitudini che aiutano a favorire la fertilità e strumenti, come i test di ovulazione, per cogliere i giorni giusti.

Cosa puoi fare ogni giorno

•      Conosci il tuo ciclo: segna la durata e osserva i segni dell’ovulazione per individuare i giorni più fertili

•      Smetti di fumare e limita l’alcol, entrambi: fanno bene alla fertilità e alla futura gravidanza

•      Mantieni un peso nella norma con un’alimentazione varia e un po’ di movimento

•      Mangia in modo vario: frutta, verdura, pesce, legumi e cereali integrali

•      Riduci lo stress e dormi a sufficienza

•      Evita il caldo eccessivo per l’uomo: saune frequenti, bagni molto caldi, computer sulle gambe

•      Programma i rapporti nei giorni fertili, senza trasformarli in un obbligo

•      Chiedi al medico dell’acido folico prima del concepimento

Test di ovulazione e di gravidanza

I test di ovulazione aiutano a individuare i giorni più fertili del ciclo e si usano secondo le istruzioni della confezione. Il test di gravidanza si esegue dopo il ritardo del ciclo. Se i cicli sono molto irregolari, i test possono essere meno affidabili: parlane col medico.

•      Clearblue test di ovulazione avanzato – 20 pezzi

•      Clearblue test di ovulazione base – 20 pezzi

•      Clearblue test di gravidanza rilevazione rapida

Integratori per la coppia che cerca un figlio

Alcuni integratori, per la donna o per l’uomo, accompagnano il periodo di ricerca di una gravidanza con vitamine e sali minerali. Non sono farmaci e non curano l’infertilità. Chiedi sempre prima al ginecologo, all’andrologo o al farmacista, soprattutto se prendi altre cure.

•      Fertylor – 20 bustine

•      Progenor – 20 compresse

•      Acutil Uomo – 30 compresse

Vedi la categoria Integratori per la donna

Quando rivolgersi al medico

Parlane con il medico o il ginecologo (e con l’andrologo, per l’uomo) se:

•      cerchi una gravidanza da un anno senza riuscirci (o da sei mesi se hai più di 35 anni)

•      i cicli sono molto irregolari, assenti o molto dolorosi

•      hai avuto endometriosi, infezioni pelviche o interventi alla zona

•      hai avuto più aborti spontanei

•      l’uomo ha avuto problemi ai testicoli, varicocele o infezioni

•      prendi farmaci o hai malattie croniche e vuoi una gravidanza

•      vuoi sapere come prepararti prima di cercare un figlio

•      sei in ansia o triste per la situazione e senti il bisogno di un supporto

•      vuoi iniziare un integratore e prendi già altre terapie

Attenzione: se compaiono forte dolore al basso ventre, perdite di sangue abbondanti, svenimenti o dolore a un solo lato con ritardo del ciclo, vai subito al pronto soccorso o chiama il 112 o il 118: può essere una gravidanza fuori sede o un’altra emergenza.

I consigli del farmacista

•      Non aspettare troppo se hai più di 35 anni: prima si capisce cosa succede, più possibilità ci sono.

•      Si va in due: visite ed esami coinvolgono entrambi i partner, senza colpe.

•      Gli integratori sono un supporto, non una soluzione: non sostituiscono visite e cure.

•      Smettere di fumare e moderare l’alcol sono i gesti più utili, per lei e per lui.

•      Occhio ai “rimedi miracolosi”: diffida di promesse di gravidanza garantita.

•      Cura anche la mente: l’attesa pesa; parlarne con il partner, con il medico o con uno psicologo aiuta.

•      Acido folico: chiedi al medico o al farmacista quando iniziarlo, prima del concepimento.

•      Test di ovulazione: leggi bene le istruzioni e usali con costanza; non servono se i cicli sono molto irregolari.

•      Se sei in gravidanza o allatti, chiedi sempre il parere del medico o del farmacista prima di usare un prodotto.

Domande frequenti sull’infertilità

Dopo quanto tempo devo preoccuparmi?

Dopo un anno di rapporti regolari senza protezione, o dopo sei mesi se la donna ha più di 35 anni. Se ci sono altri problemi (cicli irregolari, endometriosi), meglio parlarne prima.

L’infertilità è sempre un problema della donna?

No. Le cause sono femminili, maschili o di entrambi in proporzioni simili. Per questo gli accertamenti si fanno sempre in coppia.

L’età conta davvero?

Sì, soprattutto per la donna: la fertilità cala gradualmente dopo i 30 e più rapidamente dopo i 35. Anche nell’uomo c’è un calo, ma più lento.

Gli integratori per la fertilità funzionano?

Possono accompagnare uno stile di vita sano e un’alimentazione equilibrata, ma non sono farmaci e non risolvono le cause. Chiedi consiglio al medico o al farmacista.

Come si usano i test di ovulazione?

Si eseguono nei giorni indicati dalle istruzioni, in base alla durata del ciclo. Un risultato positivo indica i giorni più fertili. Con cicli molto irregolari possono essere meno utili.

Lo stress può impedire la gravidanza?

Lo stress cronico può influire sul ciclo e sul desiderio, ma da solo raramente è la causa. Prendersi cura di sé e della coppia aiuta comunque.