Bradicardia

Bradicardia: quando il battito è lento e quando preoccuparsi

Si parla di bradicardia quando il cuore batte meno di 60 volte al minuto a riposo. In molte persone, come gli sportivi o chi dorme, è del tutto normale e non dà alcun problema. In altri casi, invece, un battito troppo lento fa arrivare poco sangue al corpo e dà sintomi come stanchezza, giramenti di testa o svenimenti. Capire quale sia il tuo caso richiede il parere del medico. In questa pagina trovi come riconoscerla, le cause, cosa puoi fare e quando chiedere aiuto.

Cos’è la bradicardia e come si riconosce

Il cuore ha un “pacemaker” naturale che stabilisce il ritmo. Nella bradicardia questo segnale è più lento o viene trasmesso con difficoltà. A riposo la frequenza normale per un adulto va da 60 a 100 battiti al minuto: sotto i 60 si parla di bradicardia, ma conta soprattutto se dà sintomi.

Come si riconosce:

• polso o battito sotto i 60 battiti al minuto a riposo
• stanchezza e debolezza
• giramenti di testa o capogiri
• sensazione di svenimento o svenimento vero e proprio
• fiato corto, anche per piccoli sforzi
• a volte confusione, difficoltà a concentrarsi o dolore al petto

I diversi tipi di bradicardia

Non tutte le bradicardie sono uguali: alcune sono fisiologiche, altre sono segno di un problema.

Bradicardia fisiologica

Normale e senza sintomi: tipica degli sportivi allenati, di chi dorme e di molte persone sane. Non richiede cure.

Bradicardia sinusale sintomatica

Il nodo che comanda il ritmo è troppo lento e dà sintomi come stanchezza, capogiri o svenimenti. Va valutata dal cardiologo.

Blocchi della conduzione

Il segnale elettrico del cuore viene rallentato o interrotto lungo il percorso. Possono essere lievi o gravi e vanno sempre valutati.

Bradicardia da farmaci o da altre cause

Alcuni farmaci, malattie della tiroide o squilibri dei sali minerali possono rallentare il battito: in questi casi si interviene sulla causa.

Altre forme da conoscere

• Bradicardia nell’anziano: è più frequente con l’età, perché il sistema elettrico del cuore si consuma; vanno controllati i sintomi e le terapie in corso.

Perché viene la bradicardia: le cause più comuni

Un battito lento può avere cause molto diverse:

• Allenamento sportivo: il cuore allenato batte più lentamente
• Età avanzata: invecchiamento del sistema elettrico del cuore
• Malattie del cuore, come infarto o problemi alle valvole
• Alcuni farmaci che rallentano il battito
• Tiroide poco attiva
• Squilibri di potassio e altri sali minerali
• Apnee notturne
• Pressione intracranica o infezioni, più raramente

Un falso mito da smontare: “un battito lento è sempre un buon segno”. Per chi fa sport spesso lo è, ma se compaiono capogiri, svenimenti o stanchezza insolita, va valutato dal medico.

Cosa fare in caso di battito lento

Se sei in buona salute e non hai sintomi, di solito non serve nessuna cura. Se compaiono disturbi, il medico può indicare esami e valutare se serve una terapia, che dipende sempre dalla causa. Non esistono rimedi fai da te per la bradicardia.

Cosa puoi fare ogni giorno

• Impara a misurare il polso a riposo, contando i battiti in un minuto
• Annota i valori e i sintomi, per mostrarli al medico
• Alzati lentamente da sdraiato o seduto, per evitare capogiri
• Non sospendere i farmaci senza il parere del medico
• Limita alcol e fumo
• Idratati bene e mangia in modo vario
• Segui i controlli consigliati dal medico
• Evita sforzi intensi se hai sintomi, finché non sei stato visitato

Misuratori di pressione per il controllo a casa

Un misuratore automatico di pressione ti permette di controllare i valori e annotarli per il medico. Non serve a fare una diagnosi di bradicardia e non sostituisce la visita e l’elettrocardiogramma.

• Vedi la categoria Misuratori di pressione

Quando rivolgersi al medico

Parlane con il medico se:

• il battito è sotto i 50-60 al minuto e hai sintomi
• hai capogiri, stanchezza o fiato corto insoliti
• hai avuto un mancamento o uno svenimento
• il battito lento è comparso dopo l’inizio di un farmaco
• hai problemi di cuore noti
• hai più di 65 anni e noti questi sintomi
• fai sport e hai sintomi durante lo sforzo
• sei in gravidanza

Attenzione: se il battito lento si associa a svenimento, dolore o oppressione al petto, forte mancanza di respiro o confusione, chiama subito il 112/118.

I consigli del farmacista

• Il numero non basta: conta se hai sintomi; un polso a 50 senza disturbi in un atleta è normale.
• Misura sempre a riposo, da seduto, dopo qualche minuto di calma.
• Alzati piano: passare di scatto in piedi può dare capogiri.
• Occhio ai farmaci: alcune cure rallentano il battito; non modificarle da solo.
• Controlli periodici: seguili, soprattutto se hai più di 65 anni.
• Racconta tutto al medico: sintomi, farmaci e integratori che usi.
• Segnali d’allarme: svenimento e dolore al petto non vanno mai aspettati.
• Se sei in gravidanza o allatti, chiedi sempre il parere del medico o del farmacista prima di usare un prodotto.

Domande frequenti sulla bradicardia

Quanto è un battito troppo lento?

Sotto i 60 al minuto a riposo si parla di bradicardia, ma è normale in molti sportivi e durante il sonno. Conta se dà sintomi.

La bradicardia è pericolosa?

Se non dà sintomi spesso non lo è. Se causa svenimenti o stanchezza marcata va valutata subito, perché può richiedere cure.

Come si misura il polso?

Appoggia due dita sul polso, dalla parte del pollice, e conta i battiti per un minuto, a riposo e da seduto.

Si cura con integratori?

No: non esistono integratori che curino la bradicardia. La cura dipende dalla causa e la decide il medico.

Posso fare sport con la bradicardia?

Se è fisiologica spesso sì, ma se ci sono sintomi o altre malattie chiedi il parere del medico prima di continuare.

Quando serve un pacemaker?

Solo in alcuni casi di bradicardia grave e con sintomi: lo decide il cardiologo dopo gli esami.