Stomatite

Stomatite: cos’è, quali sono i tipi e come trovare sollievo

La stomatite è un’infiammazione della mucosa della bocca: l’interno delle guance, la lingua, le gengive e il palato. Può dare bruciore, arrossamento, piccole ulcere dolorose e rende difficile mangiare e parlare. Può colpire a ogni età, bambini compresi, e le cause sono molto diverse: dalle afte a un’infezione, fino a una semplice irritazione. In molti casi passa in una-due settimane. In questa pagina trovi come riconoscerla, i diversi tipi, cosa fare per alleviare il fastidio e quando è importante sentire il medico.

Cos’è la stomatite e quali sono i sintomi

La mucosa della bocca è molto delicata e si rinnova in fretta, ma può infiammarsi per traumi, infezioni, irritazioni o carenze. L’infiammazione può essere localizzata o estesa, e durare pochi giorni o più a lungo.

Come si riconosce:

• arrossamento e gonfiore della mucosa della bocca
• bruciore e dolore, soprattutto con cibi caldi, acidi o piccanti
• piccole ulcere o lesioni biancastre, circondate da un alone rosso
• difficoltà a masticare, deglutire e parlare
• alito cattivo e aumento della salivazione
• a volte febbre e ghiandole del collo ingrossate, specie nei bambini

I diversi tipi di stomatite

Riconoscere il tipo di stomatite aiuta a capire cosa fare e quando andare dal medico.

Stomatite aftosa (afte)

Piccole ulcere rotonde, bianco-giallastre con bordo rosso, molto dolorose. Compaiono da sole, guariscono in 1-2 settimane e possono ripresentarsi. Hanno una scheda dedicata.

Stomatite erpetica

Causata dal virus dell’herpes semplice, soprattutto nei bambini: piccole vescicole dolorose in tutta la bocca, con febbre e gengive gonfie. È contagiosa.

Stomatite da candida (mughetto)

Patina bianca sulla lingua e sulle guance, che si stacca lasciando una zona rossa. Frequente nei neonati, in chi usa protesi o inalatori e con difese ridotte.

Stomatite da contatto o irritativa

Dovuta a protesi che sfregano, apparecchi, morsi, cibi molto caldi o acidi, dentifrici e collutori irritanti. Passa togliendo la causa.

Mucosite da terapie

Infiammazione della bocca che può comparire con alcune terapie, come la chemioterapia o la radioterapia. Richiede il parere del medico.

Altre forme da conoscere

• Stomatite da carenze: carenze di ferro, vitamina B12 o acido folico possono favorirla.
• Lichen e altre malattie: alcune malattie della pelle o autoimmuni danno lesioni della bocca e vanno valutate.

Perché viene la stomatite: le cause più comuni

Le cause sono molto diverse:

• Piccoli traumi: morsi, spazzolino, protesi, apparecchi
• Infezioni da virus come l’herpes semplice
• Funghi (candida), soprattutto dopo antibiotici o con difese basse
• Cibi e bevande irritanti: molto caldi, acidi, piccanti
• Dentifrici e collutori troppo aggressivi
• Stress e poco sonno
• Carenze di ferro, vitamina B12 e acido folico
• Alcuni farmaci e terapie, e malattie delle difese

Un falso mito da smontare: “la stomatite è sempre un’afta”. Le afte sono solo una delle forme: bruciore, patina bianca o vescicole possono avere cause diverse, che richiedono un approccio diverso.

Rimedi e trattamenti per la stomatite

Il primo passo è togliere ciò che irrita la bocca e tenere la bocca pulita con delicatezza. Gel, spray e collutori specifici aiutano a proteggere la mucosa e a calmare il dolore. Se la causa è un’infezione, come mughetto o herpes, serve il medico. Per i bambini piccoli chiedi sempre al pediatra.

Cosa puoi fare ogni giorno

• Lava i denti con delicatezza, con spazzolino morbido e dentifricio non aggressivo
• Evita cibi caldi, piccanti, acidi e salati finché la bocca è irritata
• Bevi con una cannuccia se il dolore è forte
• Mangia cibi morbidi e tiepidi, come yogurt, purè, minestre tiepide
• Sciacqua la bocca con acqua tiepida dopo i pasti
• Evita alcol e fumo
• Controlla le protesi e gli apparecchi, che non sfreghino
• Bevi molta acqua per tenere umida la bocca

Gel e spray per la mucosa della bocca

Gel e spray si applicano direttamente sulla zona dolente, seguendo le istruzioni, e creano un film protettivo che dà sollievo. Non mangiare né bere per qualche minuto dopo l’uso, come indicato in confezione.

• Alovex Protezione Attiva gel 8 ml
• Alovex Protezione Attiva spray 15 ml
• Curasept Gel Afte Rapid DNA 10 ml
• Curasept Spray Afte Rapid DNA 15 ml
• Aftamed Gel 10 ml
• Oroben gel orale 15 ml
• Vedi la categoria Afte e lesioni orali

Collutori e bustine per la bocca irritata

I collutori e le bustine si usano per sciacqui o per l’applicazione, nei tempi indicati, senza ingoiare. Scegli prodotti delicati e senza alcol se la bocca è molto irritata.

• Curasept Collutorio Afte Rapid DNA 125 ml
• Euclorina Gengive e afte collutorio 200 ml
• Alovex Afte e mucositi – 20 bustine da 10 ml

Per i bambini

Nei bambini la stomatite è frequente. Chiedi sempre al pediatra prima di usare un prodotto; per i più grandicelli esistono gel pensati per loro.

• Aftamed Gel Junior acido ialuronico 10 ml

Quando rivolgersi al medico

Parlane con il medico, il pediatra o il dentista se:

• il dolore o le lesioni durano più di due settimane
• compaiono lesioni molto numerose o molto estese
• c’è febbre o malessere, soprattutto in un bambino
• la patina bianca non si toglie o si estende
• non riesci a mangiare o a bere abbastanza
• le stomatiti si ripetono spesso
• hai una malattia, difese ridotte o segui terapie come la chemioterapia
• sei in gravidanza o allatti

Attenzione: se un bambino non beve, ha la bocca molto dolorante con febbre alta, è molto abbattuto o ha difficoltà a respirare, oppure se compaiono gonfiore del viso o del collo o difficoltà a deglutire, rivolgiti subito al pronto soccorso o chiama il 112/118.

I consigli del farmacista

• Bocca “a riposo”: evita irritanti finché non passa.
• Cibi tiepidi e morbidi: yogurt, budini, creme, purè.
• Cannuccia: aiuta a bere senza toccare le lesioni.
• Occhio alle protesi: se sfregano, vai dal dentista per sistemarle.
• Idratazione: bere spesso, anche a piccoli sorsi.
• Herpes e contagio: nei bambini con stomatite erpetica, evita di condividere posate e bicchieri.
• Cambia dentifricio se sospetti che irriti la bocca.
• Controllo se ricorre: se le stomatiti tornano, chiedi al medico di valutare carenze o altre cause.
• Se sei in gravidanza o allatti, chiedi sempre il parere del medico o del farmacista prima di usare un prodotto.

Domande frequenti sulla stomatite

La stomatite è contagiosa?

Dipende dal tipo: quella erpetica sì, le afte e le stomatiti da irritazione no. In caso di dubbi, evita di condividere posate e bicchieri.

Quanto dura la stomatite?

In genere da pochi giorni a due settimane. Se dura di più, o ritorna, serve un controllo.

Che differenza c’è con le afte?

Le afte sono una forma di stomatite, con piccole ulcere rotonde. La stomatite include anche forme da herpes, candida o irritazione.

Cosa posso mangiare?

Cibi morbidi, tiepidi o freddi: yogurt, gelato, purè, minestre. Evita cibi caldi, piccanti, acidi e salati.

È normale nei bambini?

Sì, è frequente, soprattutto la forma da herpes. Se il bambino non beve o ha febbre alta, chiama il pediatra.

Quando la stomatite è segno di altro?

Quando dura a lungo, si ripresenta spesso o compare con altri sintomi: il medico può cercare carenze o altre cause.